A fogamzásgátló tabletták

A fogamzásgátló tabletták nõi hormonokat tartalmaznak, amelyek típusa és mennyisége változó. Vannak olyan tabletták, amelyekben csak egyféle hormon van, ezek a progeszteron vagy rokon vegyületei, amelyek úgy fejtik ki hatásukat, hogy megváltoztatják a méhnyálkahártya tulajdonságait, így egyrészt megnehezítik a spermiumok átjutását, másrészt megakadályozzák a pete beágyazódást is. Ilyen típusú szert általában szülés után szoktak javasolni, mivel a hormonból igen kis mennyiség is elegendõ, ami nem zavarja meg a tejelválasztást.

 

A legtöbb fogamzásgátló tabletta kétféle nõi hormont, ösztrogén és progeszteron származékot tartalmaz. A két hormonösszetevõ együttesen megakadályozza, hogy a petefészekben megérjenek a petesejtek, és ezáltal alkalmasak legyenek a megtermékenyülésre. A legmodernebb tablettákat már úgy alakították ki, hogy a havi 21 napos szedési perióduson belül is változik bennük az ösztrogén/progeszteron arány, ami segít a normál nemi ciklustól való lehetõ legkisebb hormonális eltérésben és ezáltal a mellékhatások minimalizálásában. Ezt bizonyítja az a tény is, hogy azoknál a serdülõ lányoknál, sõt akár késõbb is, akiknél a normális nemi ciklus nem alakul ki, vagy zavart szenved, ilyen fogamzásgátlásra használt tablettákat használnak a nemi mûködés megfelelõ állapotra segítéséhez.

 

Az eddigi tapasztalatok szerint a fogamzásgátló tabletták számos betegség kialakulásának kockázatát csökkentik. Ilyen pl. a méhnyálkahártya daganata, a petefészek daganata, a méhen kívüli terhesség (csak a kombinált hormontartalmúak), csontritkulás, méhnyálkahártya burjánzása (endometriosis), érelmeszesedés vagy reumatikus betegségek.

 

Természetesen ezek a szerek sem veszélytelenek. Vannak olyan esetek, amikor használatuk tilos. Ilyen eset a mélyvénás trombózis, vagy az arra való fokozott hajlam, ugyanis az ösztrogének fokozzák a véralvadási fehérjék keletkezését a májban és ezen keresztül a vérrögképzõdést. Ez egészséges emberen nem jelent kockázatot, de a fokozott véralvadásra hajalmosakban igen. Tilos adni májbetegeknek, mivel a hormonok a májon át az epével választódnak ki. Tilos adni emlõdaganatos betegeknek, mivel nagyon gyakran az emlõrák nõi nemi hormonfüggõ, ami azt jelenti, hogy minél több a hormon, annál jobban növekszik. Tilos adni 35 éves kor felett, ha az illetõ dohányzik, mert ebben az esetben sokszorosára nõ a trombózis és az abból kialakuló szívinfarktus vagy agyi érkatasztrófa esélye. Meg kell említeni még a magas vérnyomásos betegeket is, akiknek szintén nem javasolt fogamzásgátló tabletta, mivel ezek a szerek képesek folyadékot visszatartani a szervezetben, amivel növelik a keringõ vérmennyiséget, és tovább súlyosbíthatják a már meglévõ alapbetegséget. Ugyancsak megfontolással szabad alkalmazni migrénes betegek esetén, mivel a tabletták e tüneteket felerõsíthetik.

 

Vannak olyan fogamzásgátlók is, amelyek nagy dózisban tartalmazzák a nemi hormonokat, ezeket nevezik esemény utáni szereknek, amelyek komoly veszély nélkül havonta csak max. 2-3 szor használhatóak. Hangsúlyozni kell azonban, hogy ezek a gyógyszerek nem tekinthetõek sem ideális, sem biztonságos, sem pedig javasolt fogamzásgátló eszközöknek, mivel a nagy hormonadagok tartósan megzavarhatják az élettani szabályozást, elsõsorban a fiatalabb korosztálynál.

 

Sokakban etikai problémát is felvet e szerek használata. Természetesen mindenkinek a saját meggyõzõdése szerint kell cselekednie. Ami egészségügyi szempontból elmondható, hogy az esemény utáni tabletták kivételével a fogamzásgátló pirula jelenleg a legbiztonságosabb módszer a nem kívánt terhességekkel szemben, ráadásul az ellenjavallatok figyelembe vételével még jótékony hatással is bírhat a nõi szervezetre. Akkor, amikor hazánkban évrõl évre rendkívül magas a végrehajtott abortuszok száma, a fogamzásgátló tabletták által nyújtott biztonságos védekezési lehetõséget nem szabad figyelmen kívül hagyni és mellõzni.